Роль мониторинга в домашних условиях в совершенствовании медицинской помощи населению |
Статистика показывает, что значительная часть стационарных пациентов (плановое инструментальное обследование, нетяжелые формы острых заболеваний и обострений хронической патологии, курсы плановой терапии и т. д.) на самом деле не нуждаются во всем спектре лечебных и диагностических возможностей стационара. В результате растут затраты на оказание медицинской помощи, возникает перегруженность больниц, а пациенты вынуждены менять привычный образ жизни без достаточных на то оснований. В связи с таким положением активно предпринимаются попытки расширить применение диагностики, лечения и реабилитации в амбулаторных — прежде всего в домашних — условиях. Актуальным является также лечение контингента хосписов, домов инвалидов и престарелых и т. д. Такая тенденция наблюдается во всех странах независимо от уровня развития здравоохранения, хотя местные условия, безусловно, вносят свою специфику. Для эффективного лечения в домашних условиях прежде всего необходимо обеспечить контроль за состоянием пациента на уровне, который достигается в стационаре. Решением этой проблемы может служить амбулаторный мониторинг в домашних условиях. Он может быть организован в трех формах.
Описанные сценарии могут гибко комбинироваться для лучшего соответствия конкретным условиям и задачам. Преимущества оказания медицинской помощи на дому с использованием мониторного оборудования очевидны:
Использование мониторинга в домашних условиях длительное время сдерживалось ограниченной функциональностью и высокой стоимостью оборудования, однако развитие компьютерных и телекоммуникационных технологий привело к существенному прогрессу в этой области. Примером успешного применения новых подходов могут служить разработки норвежской компании MedIT as, которая уже давно работает на рынке систем диагностики в области кардиологии. Особое внимание компания уделяет компьютерной диагностике и созданию систем телемедицинского назначения. В MedIT as была разработана концепция Медицинских сетевых инструментов®. Медицинские сетевые инструменты® представляют собою портативные датчики, при необходимости крепящиеся на теле пациента и регистрирующие физиологические сигналы — ЭКГ, артериальное давление, температуру, пульсоксиметрическую кривую, спирограмму и т. д. Качество регистрации не будет уступать используемым в стационарах мониторным системам даже в случае активных движений ведущего привычный образ жизни у себя дома пациента. По беспроводному каналу связи первичные данные передаются на домашний компьютер пациента, на карманный компьютер или встроенный компьютер сотового телефона, где обрабатываются с применением принципов искусственного интеллекта. Дальнейшие действия зависят от сценария, в рамках которого используется оборудование. Данные могут сохраняться на компьютере, находящемся рядом с пациентом, для последующего анализа специалистом в режиме off-line или передаваться по защищенному каналу связи в удаленный центр мониторинга. Над созданием Медицинских сетевых инструментов® в настоящее время работает международный консорциум TelemediCare, созданный под эгидой Пятой рамочной программы ЕС норвежским исследовательским центром SINTEF, компанией MedIT as и их партнерами из других европейских стран. В 2002 году консорциум планирует представить прототип системы для амбулаторного мониторирования в домашних условиях, построенной с использованием Медицинских сетевых инструментов®. Первые испытания планируется провести в детской Клинике Астрид Линдгрен в Стокгольме, где уже длительное время функционирует система удаленного мониторинга, позволяющая лечить значительную часть детей на дому. С помощью новой более совершенной техники шведские педиатры рассчитывают увеличить число пациентов и охватить большое количество нозологических форм, которые будут наблюдаться в амбулаторных условиях. Вторым испытательным полигоном должна стать область Алта на севере Норвегии. Местное управление здравоохранения поставило задачу обеспечить современный уровень медицинской помощи местному населению, которое рассеяно по обширной и труднодоступной территории. С помощью основанных на концепции Медицинских сетевых инструментов® портативных диагностических центров врачи рассчитывают проводить обследование в удаленном режиме пациентов с подозрением на сердечно-сосудистые заболевания. Важной особенностью разработок MedIT as является ориентация на стандарты в области телекоммуникаций, программного и аппаратного обеспечения. Это ведет к взаимозаменяемости оборудования и значительному снижению его стоимости, которая должна приблизиться к цене на потребительскую электронику. Статья опубликована в журнале Лечащий Врач Статья рассказывает о домашних условиях, инструментов медицинских, инструментов сетевых, помощи медицинской, пациентов обследование, оказание помощи, пациентов стационарных, станции у. |
< Пред. | След. > |
---|
Это интересно:
Артрит плюс артроз Осенью и зимой активизируются артриты, артрозы и другие ревматические заболевания. Как подготовиться к обострению, чтобы легче его перенести? Консультирует кандидат медицинских наук, врач-ревматолог из города Тирасполя Александр Владимирович Полозенко.- Суставы не терпят ни жгучей жары, ни... далее | Гимнастика для суставов. Вы можете взять на вооружение любой из многочисленных комплексов, можете разработать собственный, но ежедневно в удобное время (до и после работы) старайтесь проработать ваши суставы, не форсируя и не перегружая их. В комплекс должны быть включены упражнения для шеи, плечевых и локтевых суставов,... далее | Другие статьи |